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Legislación › Orden de 3 de febrero de 1987 por la que se regula la distribución de copias del Censo Electoral en soporte magnético y la expedición de certificados de inscripción en el Censo Electoral.

ANEXO II

ANEXO II

OFICINA DEL CENSO ELECTORAL

Don . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Delegado provincial de la Oficina del Censo Electoral en . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

CERTIFICA, que don . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . figura inscrito en el Censo Electoral referido a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . en el

Municipio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Distrito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

con los siguientes datos

Domicilio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(calle o plaza) (número)

Sexo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Lugar de nacimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(municipio) (provincia)

Fecha de nacimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

(día) (mes) (año)

Grado de Escolaridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Y para que conste y a petición del elector, expido el presente Certificado en

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a . . . . . . . de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . de . . . . . . . . .

El Delegado Provincial,

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