ANEXO II

Comunidades Europeas

Carta de autorización oficial

1. Nombre, apellidos y dirección del remitente o del organismo fitosanitario del país de origen.

Carta de autorización oficial para la introducción o el transporte de organismos nocivos, plantas, productos vegetales y otros objetos con fines de ensayo o científicos y para actividades de selección de variedades (expedida de acuerdo con la Directiva 95/44/CE).

2. Nombre, apellidos y dirección de la persona responsable de las actividades autorizadas.

3. Nombre del órgano competente de la Comunidad Autónoma correspondiente o, en su caso, Dirección General de Sanidad de la Producción Agraria.

4. Dirección y descripción del lugar o de los lugares concretos de confinamiento en cuarentena.

5. Lugar de origen (adjúntense los justificantes en el caso de material procedente de un país tercero).

7. Lugar de entrada declarado para el material introducido desde un país tercero.

6. Número de pasaporte fitosanitario o número de certificado fitosanitario.

8. Nombre o nombres científicos del material, incluidos los organismos nocivos.

9. Cantidad de material.

10. Tipo de material.

11. Declaración suplementaria:

El presente material se introduce en/se transporta dentro de (1) la Comunidad de acuerdo con la Directiva 95/44/CE.

12. Información adicional.

13. Endoso por el organismo oficial responsable del Estado miembro de origen del material.

14. Sello del organismo oficial responsable expedidor de la carta.

Lugar de endoso:

Lugar de expedición:

Fecha:

Fecha:

Nombre, apellidos y firma del funcionario autorizado:

Nombre, apellidos y firma del funcionario autorizado: