ANEXO I

Requisitos mínimos del acta de ensayo de homologación (extendida por el servicio técnico)

Acta para la emisión del certificado de homologación de tipo de vehículos, exenciones, homologación Individual homologación serie corta nacional

Referencia:

Número

1. Marca del vehículo

2. Tipo del vehículo:

3. Nombre y dirección del constructor:

4. En caso necesario, nombre y dirección del representante del fabricante

5. Variantes:

6. Vehículo presentado para la homologación:

7. Servicio técnico encargado de la homologación:

8. Fecha de la comunicación entregada por este servicio:

9. Número de la comunicación entregada por este servicio:

10. El vehículo cumple/no cumple la normativa de homologación (*):

11. Emplazamiento en el vehículo de la marca de homologación:

12. Lugar:

13. Fecha:

14. Firma:

El vehículo cuyas características se reseñan, cumple en esta fecha las prescripciones de homologación que le son aplicables.

(*) Tachar lo que no proceda

Requisitos mínimos del acta de ensayo para la extensión de la homologación (extendida por el servicio técnico)

Extensión de homologación de tipo de vehículos, exenciones, homologación Individual, homologación serie corta nacional