ANEXO V

ANEXO V

Modelo de declaración responsable

Modelo de declaración que se formula a los efectos de lo establecido en el artículo 7 del Real Decreto 736/2020

Don/doña ........................................................................................................................................................................., de nacionalidad: …………………................., con DNI/NIF, pasaporte o documento equivalente en caso de extranjeros número: ................................, con domicilio a efectos de comunicaciones en:………………………………………………………………………., N.º: ....., Esc: …., Piso: ….., Localidad: ………………………..…………., CP: ………..…., Provincia: ………….....…………………., Teléfono: …..……....………., Fax:………………….., correo electrónico:…………………………………………..…………...., en su propio nombre y en representación de ……………………………………………………………………….…………………………..., con NIF número........................, domiciliada en ……………................................, N.º ....., Localidad: ………………………….,CP: ………..., Provincia:……………..........., Teléfono: ………………….., Fax: …………………., correo electrónico: ……………………….., cuya representación se ostenta en virtud de …………………………………………… (adjuntar el Certificado justificativo de aprobación en Junta de Comunidad de Propietarios, tanto de nombramiento del Presidente o representante legal firmante de esta Declaración responsable, como de la firma y presentación de esta Declaración junto con la documentación adjunta requerida, ante los Órganos Competentes de la Comunidad Autónoma. Si el titular del edificio es una persona física o jurídica u otro tipo de titular deberá, además, justificar documentalmente la titularidad del edificio).

DECLARA

1. Que los datos empleados por la Comunidad de Propietarios/otro titular del edificio ……………...................……………………………………. para la realización de la evaluación inicial y facilitados a la empresa instaladora/mantenedora para la realización del presupuesto son veraces.

2. Que, sobre la base de los datos referidos en el punto anterior, la Comunidad de Propietarios / otro titular del edificio …………...................……………………………………. declara haber cumplido con la obligación establecida en el artículo 4/artículo 5 del Real Decreto 736/2020, de 4 de agosto, y como resultado de la misma, queda eximido de la obligación de instalación de sistemas de contabilización individual.

Como prueba de ello, se adjunta certificado del anexo II, en su caso, el presupuesto del anexo III.

En …………., a ……… de …………… de 20…..

(Firma del representante de la Comunidad de Propietarios o titular del edificio)