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Legislación › Orden PJC/1424/2025, de 9 de diciembre, por la que se establecen los contenidos mínimos de los programas de formación sanitaria específica y las condiciones para la expedición y homologación del certificado de formación sanitaria de las personas trabajadoras del mar.

ANEXO III

ANEXO III

Contenido mínimo de las actas de los cursos de formación sanitaria específica

[Nombre del centro autorizado u homologado]

Curso: [Nombre del curso autorizado conducente a la expedición del certificado respectivo]

Fechas de impartición:

D/Dña.: [Nombre y apellidos del/de la responsable del curso]

CERTIFICA que las personas que a continuación se relacionan han realizado el mencionado curso y han superado las pruebas de evaluación de la competencia de conformidad con la Sección A-VI/4 del Código de Formación del Convenio STCW y las disposiciones nacionales correspondientes.

Relación de las personas:

Identificador

DNI/NIE/Pasaporte

Primer apellido Segundo apellido Nombre Nacionalidad Observaciones

Fecha de emisión del acta:

Persona responsable del centro

Nombre, apellidos y firma

Persona instructora/evaluadora principal

Nombre, apellidos y firma

Contenido mínimo de certificación del centro a los alumnos y las alumnas que superen el curso

El Centro [Nombre del centro homologado], homologado por Resolución del Instituto Social de la Marina de fecha [Fecha Resolución] para impartir el curso de [Nombre del curso].

CERTIFICA que D./Dña. [Nombre y apellidos del/de la alumno/a], con número de DNI/NIE/ Pasaporte: [ ] ha realizado el mencionado curso y ha superado las pruebas de evaluación de la competencia de conformidad con la Sección A-VI/4 del Código de Formación del Convenio STCW y las disposiciones nacionales correspondientes.

Fecha de impartición del curso:

Persona responsable del centro

Nombre, apellidos y firma

Persona instructora/evaluadora principal

Nombre, apellidos y firma

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