ANEXO V

ANEXO V

Modelos de declaraciones responsables

A. Declaración responsable del titular del alias sobre la vinculación con registros oficiales

[Empresa/AAPP]: [Denominación social], con domicilio en [dirección postal], y número de identificación fiscal [__________], representada por [Nombre del/de la Representante Legal], mayor de edad, en su calidad de representante legal.

[La persona autónoma]: D./Dña. [Nombre y apellidos de la persona autónomo], con NIF [__________], titular de actividad económica],

Declara bajo su responsabilidad:

1. Que el alias propuesto está relacionado con el desarrollo de su actividad profesional o comercial de forma habitual y legítima.

2. Que dicho alias no infringe derechos de terceros, incluyendo marcas nombres comerciales, denominaciones sociales o derechos de propiedad intelectual registradas.

3. Que existe una vinculación directa con registros oficiales (marca, nombre comercial, denominación social o dominio de internet) relacionada con el alias propuesto y que dispone de la documentación acreditativa correspondiente según el artículo quinto de la Circular 1/2026.

4. Que se compromete a comunicar cualquier cambio que afecte a la titularidad o uso del alias.

5. Que asume la responsabilidad legal derivada de la falsedad, inexactitud o uso indebido del alias, incluyendo la posible revocación en algunos de los registros oficiales.

Y para que conste a los efectos oportunos, firma la presente declaración a fecha de la firma electrónica.

[Firma electrónica del titular]

 

B. Declaración responsable del titular del alias sin vinculación con registros oficiales

[Empresa/AAPP]: [Denominación social], con domicilio en [dirección postal], y número de identificación fiscal [__________], representada por [Nombre del/de la Representante Legal], mayor de edad, en su calidad de representante legal.

[La persona autónoma]: D./Dña. [Nombre y apellidos de la persona autónomo], con NIF [__________], titular de actividad económica],

Declara bajo su responsabilidad:

1. Que, no existiendo vinculación directa con registros oficiales (marca, nombre comercial, denominación social y dominios de internet), el alias propuesto guarda una vinculación con el desarrollo de su actividad profesional o comercial, y dispone de la documentación acreditativa correspondiente.

2. Que dicho alias no infringe derechos de terceros, incluyendo marcas, nombres comerciales, denominaciones sociales o derechos de propiedad intelectual registradas.

3. Que asume la responsabilidad legal derivada de la falsedad, inexactitud o uso indebido del alias.

Y para que conste a los efectos oportunos, firma la presente declaración, a fecha de la firma electrónica.

[Firma electrónica del titular]

Periodo			Proveedor registrado (PR)	NIF (PR)	Procedencia	Alias	Tipo mensaje	Motivo bloqueo	Mensajes bloqueados	Mensajes no bloqueados	Observaciones